הזרקות PRP – טיפול בפציעות ספורט באמצעות פלסמה עשירה בטסיות דם (PRP)

מבוצע על ידי פרופ' עמר אייל, מנתח מומחה ארתרוסקופיה ופגיעות ספורט

טיפול אורתופדי בפציעות ספורט ובשינויים ניווניים של המפרק באמצעות פלסמה עשירה בטסיות דם ( PRP- Platelet Rich Plasma ) הינו טיפול מתקדם שנועד לסייע בריפוי וההתחדשות של רקמות רכות כגון גידים ורצועות ולספק הקלה בכאבים במקרים של שחיקת סחוס. 

רקע – כאשר מתבצעת פגיעה ברקמה בגוף ללא חשיבות לסוג הרקמה (סחוס, גיד, שריר, רצועה, מניסקוס וכו׳) מתחילה תגובה דלקתית ולעיתים מתלווה לתהליך גם דימום מקומי. בתוך תאי הדם (ובין היתר גם בטסיות הדם) ישנם גורמי גדילה וריפוי החיוניים להחלמת הרקמות. לעיתים הריפוי הטבעי של הגוף אינו טוב דיו ובמקום הרקמה המקורית נוצרת רקמת צלקת השונה במאפייניה מהרקמה המקורית (הן באלסטיות והן באספקת הדם למקום).

ניתן לטפל במספר אופנים בפגיעות אלו: נוגדי דלקת וכאב וביניהם סטרואידים מסייעים להנמכת התגובה הדלקתית ובכך הפחתת הכאב הנגרם כתוצאה מהדלקת.

חומצה היאלורונית שהיא חומר הסיכה הטבעי של המפרקים יכולה להוות אפשרות טיפולית במקרים של שינויים נווניים במפרק או דלקת מקומית. PRP – פלסמה עשירה בטסיות מביאה גורמי גדילה בריכוז גבוה במיוחד לאזור הפציעה על מנת לעזור וליעל את תגובת הריפוי.

מהו טיפול PRP:
על מנת להזריק PRP יש להתחיל בשאיבת דם מהחולה (לקיחת מבחנה/מבחנות בבדיקת דם פשוטה)
הדם עובר בצורה סטרילית, לרוב ללא מגע אל מכונת צנטריפוגה שלאחר סרכוז מפרידה את הדם למרכיביו השונים. הפלסמה העשירה בטסיות (PRP) וגורמי הגדילה הינה אחת השכבות במזרק.
אל החולה מוחזרת אותה שכבת פלסמה עשירה, שוב, בצורה סטרילית.
נדגיש כי אל החולה מוחזר חומר המורכב מהדם שלו עצמו וללא תוספת חומרים אחרים ולכן הסיכוי לתגובה חיסונית, דחיה או אלרגיה הוא נמוך ביותר.
לעיתים, כאשר מדובר באזורים עמוקים או כאשר נדרש דיוק מרבי בהזרקה, ייעשה שימוש במכשיר אולטראסאונד על מנת להבטיח הזרקה מדויקת ללא נזק לסביבה (או בזבוז החומר המוזרק).

באילו פגיעות ניתן/כדאי לטפל ב PRP?
פלסמה עשירה בטסיות יכולה להתאים לטיפול בפציעות חריפות לרקמה הרכה (קרע חריפים של גידים, רצועות, מניסקוס ושריר), בפגיעות כרוניות (פגיעות ישנות בגידים, רצועות, מניסקוס או שריר) ואף בשינויים ניווניים במפרקים (שחיקת סחוס).

טיפול באמצעות PRP בשינויים ניווניים עוזר להאטה של השינויים הניווניים הללו, וגם יצירת רקמה חדשה באזור המנוון של סחוס.

תוצאות הטיפול ב PRP:
PRP הינו טיפול מקובל בעולם בהתוויות המצוינות לעיל הן לספורטאים והן לכאלו שאינם ספורטאים. בספרות הרפואית ניתן למצוא מאמרים איכותיים רבים המעידים על הטבה משמעותית ויתרון אל מול טיפולים אחרים הן בפגיעות החריפות, הן בפגיעות הכרוניות והן בשינויים נווניים.

יתרונות בטיפול ב PRP:

• העצמת יכולות הריפוי הטבעיות של הגוף על ידי ריכוז גדול יותר של פקטורי ריפוי
  והזרקתם למקום הפציעה המדויק
• החומר המוזרק הוא רכיב של הדם של החולה ולכן לא צפויה דחיה או תגובה אלרגית.
• ניתן לחזור על התהליך שוב ושוב במידה וישנה הטבה
  הטיפול מוכר על ידי חלק מהביטוחים הפרטיים כטיפול מחליף ניתוח